Лекции по Медицина

31. Желязодефицитни анемии

Желязодефицитни анемии – анемиите се дължат на намаление на стойностите на хемоглобина, еритроцитите, хематокрита, отнесени към единица обем кръв. За анемия говорим при хемоглобин под 130г/л за мъже и 120 за жени.Желязодефицитната анемия се причинява от количествени нарушения в желязната обмяна и на синтеза на хемоглобин. Причинява се от кръвоизливи, гастроинтестинални причини, намален внос на желязо с храните. Намаленото количество на желязо в организма води до отрицателен железен баланс. Намалява се синтеза на хемоглобин, произвеждат се непълноценни еритроцити, намалява се транспорта на кислород, развива се тъканна и клетъчна хипоксия. Клинична картина – заболяването е хронично и симптомите се дължат на хипоксията в тъканите и дистрофичните промени. Развива се Голям Сидеропеничен СИндром, при който настъпва атрофия на папилите на езика, лигавицата на хранопровода с оплаквания за трудно преглъщане, диарии. Кожата е суха, устните са нацепени, ноктите и косата - тъкни, чупливи. Децата имат изразен вкус – консумират глина, нишесте, лед. Други оплаквания са слабост, лесна умора, задъхване, причерняване, сърцебиене и др. Дигноза се поставя при ниски стойности на хемоглобина, еритроцитите и хематокрита. Лечение – препарати за парентерално и перорално приложение (феро-фолгама, полиферм), препарати за поддържащо лечение (6-9 месеца след активното лечение) Храната трябва да е с много белтъци, витамини, плодове, зеленчуци